【摘要】目的探讨直立倾斜试验作为对反复发作不明原因晕厥患者的一种评估手段。为临床迷走神经性晕厥患者的诊断提供有效的依据。方法选取50例不明原因晕厥患者(排除心、脑疾病)在安静环境下空腹做直立倾斜试验, 持续检测心电和血压, 观察血压及心电变化 。结果50例不明原因晕厥的患者出现血管迷走反应者有34例(68%), 其中血管抑制型9例(18%), 心脏抑制型的4例(8%), 混合型的21例(42%)。结论不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中以经典血管迷走反应者占多数, 为诊断血管迷走型晕厥提供依据。

    【关键词】直立倾斜试验；不明原因晕厥 ；血管迷走型晕厥直立倾斜试验自1986年开始应用于临床已成为不明原因晕厥的重要检查方法并称之为血管迷走性晕厥的准“金标准”[1]。 血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能使神经的张力持续增加, 导致心室相对排空的高收缩状态, 进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维), 使向脑干发出的迷走冲动突然增加, 诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张, 导致严重的低血压和心动过缓, 引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥 ......
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    程慧磊 郑州人民医院心功能科;

    【摘要】目的探讨直立倾斜试验作为对反复发作不明原因晕厥患者的一种评估手段。为临床迷走神经性晕厥患者的诊断提供有效的依据。方法选取50例不明原因晕厥患者(排除心、脑疾病)在安静环境下空腹做直立倾斜试验,持续检测心电和血压,观察血压及心电变化。结果 50例不明原因晕厥的患者出现血管迷走反应者有34例(68%),其中血管抑制型9例(18%),心脏抑制型的4例(8%),混合型的21例(42%)。结论不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中以经典血管迷走反应者占多数,为诊断血管迷走型晕厥提供依据。

    【关键词】 直立倾斜试验 不明原因晕厥 血管迷走型晕厥

    【分类号】R541

    直立倾斜试验自1986年开始应用于临床已成为不明原因晕厥的重要检查方法并称之为血管迷走性晕厥的准“金标准”[1]。血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能使神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓