150例老年社区获得性肺炎的临床及 影像学分析
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2014年7月15日
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汪春晖 章锦秀 周全 广东省东莞市石排人民医院内科;广东省暨南大学附属第一医院影像中心;
【摘要】目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床及影像学特点与治疗转归。方法 150例老年人社区获得性肺炎住院患者的临床及影像学资料,对其进行回顾性分析。结果 150例中合并有心、脑血管及慢性阻塞性肺疾病(COPD)等基础疾病者114例(76.0%),具有发热及白细胞升高分别为53例(35.3%)及39例(26.0%);有呼吸道症状者125例(83.3%)。影像学检查胸片检查132例,漏诊34例(25.8%);CT检查89例,100%阳性发现;107例(71.3%)表现为沿支气管分布小斑片状模糊阴影呈小叶性肺炎改变;98例(65.3%)为两侧肺炎。治疗病程平均37.4 d,5例因并发症死亡。结论老年社区获得性肺炎患者较多合并有基础疾病;临床表现不典型,病情较重;影像学检查胸部平片有漏诊存在,CT是重要的补充检查,多为小叶性肺炎,两肺发病多见;该病治疗疗程较长,部分病例预后不良,应该引起重视。
【关键词】 社区获得性肺炎 老年人 基础疾病 影像学
【分类号】R563.1
社区获得性肺炎(commnity acqired pnemonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺部炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。CAP患者以小儿及老年人较多,尤其是老年人。随着老龄化人口越来越多,老年人呼吸道防御能力下降及机体免疫力衰退,并且
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