术前用10 ml注射器将垂体后叶素(6 U加入0.9%氯化钠溶液20 ml)自腹壁注射于肌瘤表面切口部位， 单极电钩于肌瘤外凸明显部位切开阔韧带前叶或后叶， 切口长度约为瘤体直径的2/3， 分离肌瘤包膜至瘤体， 游离出部分肌瘤组织后， 用大抓钳夹肌瘤组织向外牵拉形成张力， 钝性分离瘤体表面筋膜组织， 使用边切边凝的方法逐步使肌瘤剥离。肌瘤剥离过程中应注意周围有无大血管， 如果有大血管， 应先分离血管或用双极电凝凝扎血管， 减少出血。此外， 应分辨输尿管走形， 必要时可以把该侧输尿管游离出来后再进行肌瘤剥除。剥离后的肌瘤放于子宫前壁。冲洗器冲洗盆腔， 检查有无活动性出血， 可吸收线间断缝合残腔， 术后放置引流管。剔除的肌瘤组织用旋切器切割成条状组织， 经左下腹穿刺孔取出。切除组织常规送病理检查。

    2 结果

    35例均成功在腹腔镜下完成手术 ......