经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
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2014年7月15日
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张继夏 代文福 邹刚 田元高 曾行松 巫长江 王爱辉 贺兵 张世强 四川省江安县中医院骨科;
【摘要】目的探讨经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对收治的胸腰椎爆裂性骨折患者21例行经后路伤椎及其上下脊椎椎弓根螺钉系统复位内固定,术后及其随访均行X线检查,测量伤椎前缘恢复高度和Cobb角大小及自身功能情况,腰背部及下腰痛。结果 20例得到随访1~2年。患者术后伤椎椎体高度得到恢复,Cobb角得到矫正,较术前明显改善,腰背部及下下腰痛恢复良好。结论经后路联合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有创伤小,操作相对简单,术后恢复快等优点。只要病例选择适当,骨折复位会相对满意。脊椎骨折术后即刻稳定性明显提高。从而减少了术后中晚期伤椎高度丢失,后凸畸形,腰背痛等后遗症。是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效手段。
【关键词】 胸腰椎爆裂骨折 复位 伤椎 内固定 后路手术
【分类号】R687.3
胸腰椎爆裂性骨折为临床常见脊椎骨折,大多为垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力所致。在X线片上可表现为椎体后缘高度丢失,有骨块自单侧或双侧终板位置突入椎管,椎弓根距离增宽,椎板骨折,小关节张开等。CT检查主要表现为椎体后缘破裂,并有骨块突入椎管。常破坏脊柱的稳定性,并可导致
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