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编号:12647432
126例绝经过渡期功能性子宫出血的临床治疗分析
http://www.100md.com 2014年8月5日 中国实用医药 2014年第22期
     【摘要】 目的 探讨临床中绝经过渡期功能性子宫出血的治疗方法。方法 126例功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组, 每组各63例, 观察组应用妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)治疗, 对照组应用妇康片治疗, 对两组的治疗效果进行对比分析。结果 经过治疗后观察组患者的治疗总有效率为97%, 对照组患者的治疗总有效率为81%, 观察组治疗效果明显高于对照组治疗效果, 两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予绝经过渡期功能性子宫出血患者应用妈富隆治疗效果显著, 无明显不良反应, 整体效果明显优于妇康片, 值得临床推广应用。

    【关键词】 功能性子宫出血;去氧孕烯炔雌醇

    功能性子宫出血一般分为排卵类型和非排卵类型, 以无排卵型比较常见, 占据总发病率的80%~90%[1]。功能性子宫出血的临床表现一般为以下几个方面:①子宫无规律出血, 血量或多或少。闭经时间长的、血量多者有可能持续几个月不止;②失血过多者可能引起贫血;③排出激素过多者有乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等表现[2]。若不及时给予治疗, 会严重危及患者的身体, 为探讨治疗绝经期功能性子宫出血的有效治疗方法, 本院尝试使用妈富隆治疗女性绝经过渡期功能性子宫出血取得了良好的治疗效果, 现将结果报告如下。
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    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组资料来源于2009年1月~2013年11月本院收治的126例功能性子宫出血患者, 观察组患者中年龄48~55岁, 平均年龄48.2岁, 对照组患者年龄47~54岁, 平均年龄49.9岁, 全部患者均符合疾病的临床诊断标准, 两组患者的临床资料、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 将本组126例患者随机分为观察组与对照组, 每组63例。观察组应用妈富隆治疗, 2次/d, 2片/次, 服用2 d后改为1次/d, 2片/次, 再服用2 d后, 更改为1次/d, 1片/次, 连续用药20 d停药, 待撤药后出血的第5天再次服用, 1次/d, 1片/次, 连续用药21 d, 妈富隆治疗连续用药3个周期;对照组应用妇康片治疗, 每间隔8 h服用5 mg, 血止后, 每3 d进行1/3的减量, 至2.5 mg保持用量, 连续用药20 d停药, 待撤药后出血的第5天开始进行第二周期用药, 连续用药三个周期。对两组的治疗效果进行对比分析。
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    1. 3 统计学方法 本组数据应用SPSS18.0统计学软件进行处理, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    在观察组的63例患者中, 治疗效果显著有效有51例, 占81%;有效10例, 占16%;无效2例, 占3%;总有效率为97%。在对照组的63例患者中, 治疗效果显著有效19例, 占30%;有效32例, 占51%;无效12例, 占19%;总有效率为81%。观察组治疗总有效率明显高于对照组, 两组间的治疗有效率对比, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    女性进入绝经过渡期之后, 卵巢的功能逐渐衰退, 卵泡处于基本耗尽的状态, 剩余的少量卵泡也对脑垂体的促性腺激素的反应能力大大降低, 而反应能力的降低又会导致雌性激素的分泌降低, 雌性激素分泌量降低导致脑垂体的负反馈减弱, 进一步导致促性腺激素增多却无法形成排卵前高峰而无法排卵, 最终导致无排卵性功能性子宫出血[3, 4]。
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    经过本次对观察组与对照组的治疗结果进行比较后发现, 在治疗绝经过渡期无排卵性功能性子宫出血的过程当中, 观察组采用妈富隆的临床有效率为97%;而对照组采用妇康片的临床有效率为81%。两组有效率对比, 观察组显著高于对照组, 两组之间的总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。使用妈富隆治疗绝经过渡期无排卵性功能性子宫出血效果显著, 较传统的妇康片治疗方法出现不良反应率较低、复发率更低, 是一种值得进行推广的治疗方法。

    参考文献

    [1]黄玲玲, 赖雪娜.高效孕激素治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效.中国妇幼保健, 2009, 24(21):201-202.

    [2]陈莺春.妈富隆联合妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床研究.中医药导报, 2009, 15(05):196.

    [3]刘梅丽.去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效评价.中国实用医药, 2008, 3(19):99-100.

    [4]倪小玲.小剂量米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血24例临床分析.海峡药学, 2008, 20(11):108.

    [收稿日期:2014-04-23], 百拇医药
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    任宝红 吉林医药学院附属医院妇产科;

    【摘要】目的探讨临床中绝经过渡期功能性子宫出血的治疗方法。方法 126例功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组,每组各63例,观察组应用妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)治疗,对照组应用妇康片治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果经过治疗后观察组患者的治疗总有效率为97%,对照组患者的治疗总有效率为81%,观察组治疗效果明显高于对照组治疗效果,两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论给予绝经过渡期功能性子宫出血患者应用妈富隆治疗效果显著,无明显不良反应,整体效果明显优于妇康片,值得临床推广应用。

    【关键词】 功能性子宫出血 去氧孕烯炔雌醇

    【分类号】R711.52

    功能性子宫出血一般分为排卵类型和非排卵类型,以无排卵型比较常见,占据总发病率的80%~90%[1]。功能性子宫出血的临床表现一般为以下几个方面:1子宫无规律出血,血量或多或少。闭经时间长的、血量多者有可能持续几个月不止;2失血过多者可能引起贫血;3排出激素过多者有乳房胀痛(任宝红)