【摘要】 通窍活血汤是治疗瘀阻头面的常用方剂， 作者在临床上应用其治疗偏头痛、斑秃、耳鸣， 效果较好。

    【关键词】 通窍活血汤；偏头痛；斑秃；耳鸣

    通窍活血汤出自清著名医家王清任的《医林改错》， 是治疗淤血阻络的常用方剂， 因方中配有开窍通阳的麝香、老葱， 故活血通窍作用较强， 主治瘀阻头面之证。作者取其法而不拘泥于方， 灵活加减， 治疗多种疾病， 疗效颇佳， 兹介绍如下。

    1 偏头痛

    患者：女， 30岁。偏头痛5个月， 于2011年1月4日就诊。该患者5个月前因受惊吓引发左侧偏头痛， 时轻时重， 随情志变化而波动， 痛处不移， 呈针刺样， 严重时连及眼眶作痛， 伴失眠多梦， 时发热抽搐， 面色晦暗， 心烦易怒， 心悸易惊， 胸闷气短， 悲忧欲哭， 纳差， 便秘， 周身乏力。舌质紫暗， 尖红赤， 苔薄白， 脉弦细无力。既往癫痫病史17年。辨证属瘀血阻络， 气血不足， 治以化瘀止痛， 调补气血， 方选通窍活血汤加减治疗， 药用川芎15 g、菖蒲10 g、郁金15 g、桃仁8 g、红花8 g、全蝎3 g、黄连6 g、阿胶10 g、(烊化)龙骨30 g、合欢20 g(先煎)，十剂水煎服。用药后诸症明显减轻， 仍偶有癫痫小发作， 舌质暗， 尖红赤， 苔薄微黄， 脉弦细较前有力。效不更方， 继以上方十剂水煎服， 诸证基本痊愈。随访半年， 未见复发。

    按：偏头痛是以反复发作性头部疼痛为特征的常见病 ......
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    隋志强 吉林省永吉中医院;

    【摘要】通窍活血汤是治疗瘀阻头面的常用方剂,作者在临床上应用其治疗偏头痛、斑秃、耳鸣,效果较好。

    【关键词】 通窍活血汤 偏头痛 斑秃 耳鸣

    【分类号】R289

    通窍活血汤出自清著名医家王清任的《医林改错》,是治疗淤血阻络的常用方剂,因方中配有开窍通阳的麝香、老葱,故活血通窍作用较强,主治瘀阻头面之证。作者取其法而不拘泥于方,灵活加减,治疗多种疾病,疗效颇佳,兹介绍如下。1偏头痛患者:女,30岁。偏头痛5个月,于2011年1月4日就