麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果
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2014年9月5日
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宋俊刚 淄博市中心医院麻醉科;
【摘要】目的研究麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果。方法麻醉处理的感染性休克患者25例,其中化脓性胆管炎10例,肠梗阻10例,胃穿孔5例,为这些患者提供气管插管复合全身静脉麻醉法,主要以依托咪酯或咪达唑仑,芬太尼和维库溴铵等全身麻醉。常规监测心电图、无创血压、动脉血氧分压,监测尿量、中心静脉压,行血气分析、严重低血压行有创血压监测。手术过程中,按照患者的中心静脉压与血压进行输液;为了增加血容量使用平衡盐溶液,输入适当的胶体液。帮助患者及时纠正体内酸碱度和电解质平衡。按照患者的休克程度为其提供血管活性药物与强心药物,以便帮助患者维持血压与循环灌注。结果本次研究患者均获得良好的麻醉效果,都顺利完成手术。对比麻醉处理前后25例患者的各项生命指征,差异具有统计学意义(P0.05)。手术完成后,有17例清醒后拔管;8例送入监护病房,其中有1例因病情加重抢救无效死亡,1例出现急性肺水肿。结论使用麻醉处理感染性休克患者时,重点是麻醉方法与麻醉药物的选用,手术管理、防止患者脏器受损、维持患者各脏器功能与内环境稳定是保证手术成功的关键。
【关键词】 麻醉处理 感染性休克 效果
【分类号】R614
导致患者出现感染性休克的主要原因是感染引发体液循环量不足,各脏器微循环灌注量迅速下降,从而产生急性循环功能衰竭综合征[1]。治疗感染性休克的主要措施是正确诊断与手术治疗[2]。然而感染性休克患者通常为急诊,具有麻醉处理难、内环境紊乱、病情危重等特点,因此,麻醉处理
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