【摘要】 目的 探讨前方牵引结合快速扩弓骨性前牙反合的疗效。方法 上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错牙合患者18例。治疗前、中、后分别拍摄头颅侧位X线片， 进行头影测量分析， 统计学分析采用方差分析。结果 所有患者均由Class III矫正为Class I类， 面型得到了明显的提高和改善， 骨骼和软组织以及唇的位置均得到了矫正。Class III关系有复发趋势， 可能是下颌生长导致。结论 上颌快速扩弓结合前方牵引软组织面型得到了明显的提高和改善， 骨骼和软组织以及唇的位置均得到了良好的矫正， 很大程度上减小了患者成人后进行正颌手术的可能性。上颌骨前移的效果基本是稳定的， Class III的复发趋势主要是由于下颌骨进一步生长的结果。

    【关键词】 骨性反牙合；头影测量分析；前方牵引快速扩弓

    骨性Ⅲ类错牙合是临床常见的类型， 畸形随生长发育而加重， 由于生长的不确定性使得治疗具有一定的难度。主要分为下颌前突或上颌后缩， 人群患病率为5%～14%。其中， 伴上颌后缩者， 替牙期占13%， 恒牙期占34%。因此， 生长发育高峰期前对上颌后缩进行矫形治疗， 改善不协调的颌骨关系、避免成人后进行正畸-正颌联合治疗成为临床治疗此类患者的主要方法[1 ......