缺血性结肠炎肠镜检查43例临床分析

    陈萍

    【摘要】 目的 探讨缺血性结肠炎的临床表现、内镜特征及诊治方法。方法 回顾性分析43例缺血性结肠炎患者的临床资料。结果 缺血性结肠炎多发于45岁以上中老年女性患者， 尤其伴有糖尿病、缺铁性贫血以及心、脑血管等基础疾病。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现， 病变主要见于左半结肠， 呈节段性分布， 病变与正常黏膜分界清楚， 多数患者预后良好。结论 中老年人(尤其合并有心脑血管、缺铁性贫血及糖尿病等疾病者) 出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者应考虑缺血性结肠炎可能， 应尽早行结肠镜检查， 必要时行血管造影或其他影像学检查。此外， 结肠镜检查过程中有诱发缺血性结肠炎的可能。

    【关键词】 缺血性结肠炎；内镜特征；诊断；分析

    缺血性肠病是由多种原因引起的肠壁缺血性疾病， 可能是由于慢性或急性血液流通灌注不良引起的。主要分为三大类， 分别为慢性肠系膜缺血(CMI)、急性肠系膜缺血(AMI)以及缺血性结肠炎(IC)[1]。缺血性肠病是造成消化道出血的重要原因之一， 占据该病50%以上是缺血性结肠炎。腹痛、便血是缺血性结肠炎的主要症状， 当病情进一步恶化时， 可能会出现急性肠穿孔、肠道出血、溃疡或是肠道菌群出现移位， 还可能引起感染性以及失血性休克。本次研究针对43例缺血性结肠炎的内镜和病理性特征 ......
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    陈萍 河南焦作市人民医院胃镜室;

    【摘要】目的探讨缺血性结肠炎的临床表现、内镜特征及诊治方法。方法回顾性分析43例缺血性结肠炎患者的临床资料。结果缺血性结肠炎多发于45岁以上中老年女性患者,尤其伴有糖尿病、缺铁性贫血以及心、脑血管等基础疾病。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现,病变主要见于左半结肠,呈节段性分布,病变与正常黏膜分界清楚,多数患者预后良好。结论中老年人(尤其合并有心脑血管、缺铁性贫血及糖尿病等疾病者)出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者应考虑缺血性结肠炎可能,应尽早行结肠镜检查,必要时行血管造影或其他影像学检查。此外,结肠镜检查过程中有诱发缺血性结肠炎的可能。

    【关键词】 缺血性结肠炎 内镜特征 诊断 分析

    【分类号】R574.62

    缺血性肠病是由多种原因引起的肠壁缺血性疾病,可能是由于慢性或急性血液流通灌注不良引起的。主要分为三大类,分别为慢性肠系膜缺血(CMI)、急性肠系膜缺血(AMI)以及缺血性结肠炎(IC)[1]。缺血性肠病是造成消化道出血的重要原因之一,占据该病50%以上是缺血性结肠炎。腹痛、便