【摘要】 目的 探讨经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效与意义。 方法 28例脊柱结核患者， 术前均接受正规抗结核化疗2～4周。术中进行切除病灶并将椎间大块髂骨、肋骨或装满自体骨屑的钛网进行植入。手术之后继续进行抗痨治疗。 结果 28例患者经手术治疗后， 全部得到随访， 随访6个月～5年， 平均随访14个月， 1例患者因过早下地出现严重的脊柱侧弯， 1例出现内固定钢板松动， 2例患者术后有窦道形成， 经换药等治疗后痊愈。植骨全部融合， 融合时间为6～8个月， 平均7个月。结论 经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶并对脊髓及神经根进行完全减压， 可显著缩短卧床时间并对脊髓及神经功能气道促进作用， 预防或矫正脊柱前后及侧突畸形。

    【关键词】 脊柱结核；前路一期；病灶切除；植骨内固定

    既往手术治疗脊柱结核疗效不确切且复发率较高， 患者恢复时间较长且并发症较多， 目前治疗主要目的是促进结核治愈 ......
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    樊恩荣 四川省南充市南部县人民医院骨科;

    【摘要】目的探讨经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效与意义。方法 28例脊柱结核患者,术前均接受正规抗结核化疗2~4周。术中进行切除病灶并将椎间大块髂骨、肋骨或装满自体骨屑的钛网进行植入。手术之后继续进行抗痨治疗。结果 28例患者经手术治疗后,全部得到随访,随访6个月~5年,平均随访14个月,1例患者因过早下地出现严重的脊柱侧弯,1例出现内固定钢板松动,2例患者术后有窦道形成,经换药等治疗后痊愈。植骨全部融合,融合时间为6~8个月,平均7个月。结论经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶并对脊髓及神经根进行完全减压,可显著缩短卧床时间并对脊髓及神经功能气道促进作用,预防或矫正脊柱前后及侧突畸形。

    【关键词】 脊柱结核 前路一期 病灶切除 植骨内固定

    【分类号】R687.3

    既往手术治疗脊柱结核疗效不确切且复发率较高,患者恢复时间较长且并发症较多,目前治疗主要目的是促进结核治愈,降低致残率,提高患者生命质量,已成为脊柱结核治疗的趋势。在本研究为研究前路病灶清除,一期Z-plate钢板及锥体钉棒系统内固定法治疗脊柱结核的临床疗效与意义,特选