重组人血管内皮抑素联合化疗药物治疗转移性结直肠癌的临床观察
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2014年9月15日
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贾海艳 王跃辉 秦英 中国医科大学四平医院肿瘤分院;
【摘要】目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗药物治疗转移性结直肠癌的近期疗效和安全性。方法应用恩度联合5-氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗方案治疗转移性结直肠癌患者32例,采用RECIST1.1版评价疗效,应用NCI CTC 3.0版评价不良反应,用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 32例患者平均接受恩度联合化疗治疗4.4个周期,29例患者可评估疗效,其中部分缓解(PR)12例,疾病稳定(SD)9例,疾病进展(PD)8例,有效率(RR)为41.4%(12/29),疾病控制率(DCR)为72.4%(21/29)。一线治疗患者14例,RR 57.1%(8/14),DCR 85.7%(12/14)。2例患者肝转移病灶由潜在可切除变为可切除病灶,并成功接受了肝转移灶的R0切除术。二线治疗患者11例,RR 36.4%(4/11),DCR 72.7%(8/11)。获随访的29例患者中位无进展生存期(PFS)7.1个月。所有患者均可进行不良反应评估,化疗的主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,多为1~2级;与恩度相关的不良反应主要为心血管系统毒性,2例患者出现心电图异常改变。结论恩度联合化疗治疗转移性结直肠癌的近期疗效较好,不良反应可耐受,具有一定的临床应用推广价值。
【关键词】 重组人血管内皮抑素 转移性结直肠癌 化学治疗
【分类号】R735.34
随着社会的发展和人们生活方式的改变,特别是饮食结构方面的变化,结直肠癌的发病率日益上升,目前全世界结直肠癌的年发病例数超过100万。我国结直肠癌发病率上升更快,已接近发达国家水平。早中期结直肠癌通过手术和术后辅助治疗,患者的5年生存率可达67%~90%。但是诊断时已有远
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