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编号:12643021
输尿管镜进镜困难的原因分析及处理方法(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 中国实用医药 2014年第26期
     利用液压灌注泵的压力来冲开输尿管开口时, 若压力过大或进镜时间过长, 极易导致结石上移。预防措施为:取头高脚低位, 静脉推住速尿, 控制好灌注泵的压力和液体流速, 以视野清晰为度。输尿管口、壁内段狭窄者, 可先利用输尿管镜镜体来扩张输尿管后进镜。若为环状狭窄, 可在导丝引导并直视下用镜体直接扩张, 值得注意的是扩张过程中切忌暴力推进而造成穿孔和假道形成。本组输尿管黏膜部分撕裂1例, 输尿管穿孔3例, 输尿管假道形成2例。术中及时发现后留置双J管充分引流后均未出现输尿管狭窄等严重并发症 ......
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