1. 2. 2 术中给予肝素100 U/kg， 手术时间超过1 h， 再追加1000 U。术后予以低分子肝素钠5000 U q12 h皮下注射5～7 d。

    1. 2. 3 血栓抽吸及替罗非班应用方法 术中采用6 Fgoodman公司Rebirth经皮血栓抽吸装置， 其包括1根抽吸导管， 2个注射器、一个三通及连接管、两个细胞过滤器。先将抽吸导管循指引导丝送至梗死相关的血管内， 在X线透视下送至血栓性病变的近端， 抽出内芯， 连接延长管， 三通及注射器， 在负压吸引下缓慢移动抽吸导管， 边吸边退出导管。整个过程保持持续负压状态， 不阻断冠状动脉血流， 同时也可尽量减少血栓在半途脱落， 形成第2次栓塞。可抽吸2～3次后复查冠状动脉造影， 根据CAG结果， 血栓抽吸至血栓影消失或减少， 前向血流改善。抽吸后在罪犯血管内推注替罗非班注射液10 μg/kg的负荷量， 再同时使用微量泵以0.15 μg/(kg·min)或8～12 ml/h剂量静脉滴注维持24～48 h。随后采取球囊预扩张病变， 选择合适直径的支架植入病变， 完成介入治疗。

    1. 2. 4 护理措施 术前护理：①心理疏导：消除患者顾虑、焦虑、恐惧， 使患者明确术中如何配合， 从而积极配合治疗。对过度紧张者， 在无呼吸衰竭时酌情使用镇静类药物。②术前充分准备：吸氧， 使抢救器械处于备用状态， 尤其除颤仪， 呼吸器、气管插管、临时起搏器及电极导线备好。抢救药物尤其是多巴胺及阿托品、抽好备好。同时备好吗啡、止吐药及抑酸剂 ......