1. 3 治疗方法 所有病例均行常规脱水、预防感染、营养神经、应用尼莫地平针持续泵入预防脑血管痉挛等治疗[1]。在此基础上治疗组于发病后7 h内于局部麻醉下行改良双侧侧脑室额角穿刺脑室外引流术：应用威海(村松)医用有限公司生产的一次性颅脑外引流器， 将带芯软通道穿刺引流管置入双侧侧脑室， 利用侧孔抽吸出侧脑室内部分血凝块， 引流管远端经皮下从手术切口旁6.0～8.0 cm处另行切开一小切口引出， 缝合头皮切口， 引流管接无菌颅脑外引流器。经三通接头用生理盐水冲洗， 并注入尿激酶3万U， 关闭引流管， 3 h后再开放。以后每日在严格无菌操作下行双侧脑室内尿激酶溶栓治疗：先从出血量多的一侧引流管注入尿激酶2万U+生理盐水5 ml， 关闭引流管2～4 h后开放引流管。开放引流管时从对侧引流管内注入尿激酶2万U+生理盐水5 ml， 关闭引流管2～4 h后开放引流管。如此双侧交替。术后一般3～5 d左右复查颅脑CT了解脑室内血肿液化引流情况， 根据病情5～7 d拔除双侧脑室外引流管。同时在局部麻醉下行腰大池置管引流术尽早引流出第3、4脑室内积血。侧卧， 屈颈屈髋屈膝， 腰椎后凸， 常规碘伏消毒 ......