【摘要】 目的 探讨老年慢性肺源性心脏病合并左心衰的临床特点和诊断依据， 总结分析其治疗方法， 从而提高临床诊断率， 降低死亡率。方法 回顾分析48例慢性肺源性心脏病合并左心衰患者的临床特点、心电图、X线胸片、超声心动图及治疗资料， 总结诊治体会。结果 本组40例经10～14 d治疗好转后出院， 4例病情危重予以机械通气辅助治疗， 2例放弃抢救自动出院， 1例死于呼吸衰竭， 1例死于室性心律失常。结论 老年慢性肺源性心脏病患者不仅右心功能受损， 多有左心功能受损， 常合并高血压、冠心病、糖尿病、老年性瓣膜退行性变等， 易并发左心衰， 临床易误诊漏诊， 治疗过程中应注意利尿剂， 胶体及血管扩张剂的使用。

    【关键词】 老年；慢性；肺源性心脏病；并发症；左心衰

    慢性肺源性心脏病合并左心衰以老年多见， 由于两种疾病症状及体征相互掩盖， 病情变化复杂多样， 诊断困难， 容易导致误诊漏诊， 耽误最佳治疗时机， 对预后产生不良后果[1]。现回顾本院2008～2012年48例慢性肺源性心脏病合并左心衰老年患者病史、临床表现、心电图特点及心脏彩超等特点， 进行综合性诊断及治疗， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2008～2012年本院一共收治了48例慢性肺源性心脏病合并左心衰老年患者， 所有患者肺源性心脏病诊断均符合1980年全国第三次肺源性心脏病专业会议修订的诊断标准， 为慢性肺源性心脏病急性加重期患者， 入院时无左心衰诊断， 入院后1～4 d发现并发左心衰 ......
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    王少平 福建省浦城县人民医院;

    【摘要】目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并左心衰的临床特点和诊断依据,总结分析其治疗方法 ,从而提高临床诊断率,降低死亡率。方法回顾分析48例慢性肺源性心脏病合并左心衰患者的临床特点、心电图、X线胸片、超声心动图及治疗资料,总结诊治体会。结果本组40例经10~14 d治疗好转后出院,4例病情危重予以机械通气辅助治疗,2例放弃抢救自动出院,1例死于呼吸衰竭,1例死于室性心律失常。结论老年慢性肺源性心脏病患者不仅右心功能受损,多有左心功能受损,常合并高血压、冠心病、糖尿病、老年性瓣膜退行性变等,易并发左心衰,临床易误诊漏诊,治疗过程中应注意利尿剂,胶体及血管扩张剂的使用。

    【关键词】 老年 慢性 肺源性心脏病 并发症 左心衰

    【分类号】R541.6;R541.5

    慢性肺源性心脏病合并左心衰以老年多见,由于两种疾病症状及体征相互掩盖,病情变化复杂多样,诊断困难,容易导致误诊漏诊,耽误最佳治疗时机,对预后产生不良后果[1]。现回顾本院2008~2012年48例慢性肺源性心脏病合并左心衰老年患者病史、临床表现、心电图特点及心脏彩超等特点,