ICU患者急性肾损伤的早期诊断标志物初探
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2014年11月5日
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刘汉冕 广东惠州市中心人民医院;
【摘要】目的探讨重症监护病房(ICU)患者急性肾损伤早期诊断的标志物。方法 156例ICU患者,其中急性肾损伤69例,非急性肾损伤87例,检测患者血液和尿液中的标志物指标。结果急性肾损伤组的血肌酐、血清胱抑素C水平均明显高于非急性肾损伤组,其中Ⅱ、Ⅲ期的血肌酐水平明显高于非急性肾损伤组,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的血清胱抑素C水平明显高于非急性肾损伤组(P0.05);急性肾损伤组的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平明显高于非急性肾损伤组,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的尿NGAL水平均明显高于非急性肾损伤组(P0.05);急性肾损伤组的血清胱抑素C和尿NGAL在24 h内和24~48 h内的水平均明显高于非急性肾损伤组(P0.05)。结论血清胱抑素C和尿NGAL在急性肾损伤早期的敏感性和特异性较高,有助于ICU患者急性肾损伤的早期诊断及危险分层,提供临床分期的依据,以便指导治疗。
【关键词】 重症监护病房 急性肾损伤 早期诊断
【分类号】R692
急性肾损伤是常见于重症监护病房(ICU)患者的急危重症,文献报道ICU患者中急性肾损伤的患病率为20%~50%,而在ICU病房中患有急性肾损伤患者的死亡率高达40%~70%[1,2]。本研究对ICU患者急性肾损伤的早期诊断标志物进行初步探讨,选择2010年1月~2012年6月入住本院ICU的156例患者作
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