1. 2 手术方法 采用连续硬膜外麻醉。仰卧位， 大腿根部上气压止血带， 压力为8 kPa(60 mm Hg， 1 mm Hg=0.133 kPa)。膝关节常规入路入镜， 探查关节内结构损伤情况， 首先明确ACL断裂， 然后清理ACL断端及止点， 周围增生的滑膜组织。如发现半月板损伤， 行半月板缝合、修整或切除手术；32例患者， 其中4例患者行半月板修整， 1例患者行半月板切除。如发现股骨髁间窝狭窄， 行髁间窝成形术。

    1. 2. 1 关节镜下骨道的定位与建立 首先屈膝90°经前内侧辅助入路建立前内束(AMB)及后外束(PLB)股骨端骨道， 股骨端AMB骨道定位于股骨髁外侧壁距离髁间窝中矢线5～6 mm， 左膝2：00或右膝10：00为骨道中心， 隧道深度约30～35 mm， PLB骨道定位毗邻AMB于3：00或9：00为骨道中心， 深度约25～30 mm， 先钻入导针， 均采用outside-in技术， 再以相应空心钻钻取骨道， 在两个股骨骨道建立完成后， 两个内口之间有一条宽1～2 mm的骨桥。然后先后建立PLB和AMB的胫骨隧道， 胫骨定位器分别设定于55°和45°， 入口位于胫骨结节内侧约1 cm ......