老年急腹症的早期诊断与治疗(2)
2 结果行手术治疗95例, 非手术治疗55例。其中手术治疗患者中9例术后切口感染, 经切口开放换药后治愈;1例因胃穿孔伴腹膜炎行穿孔修补、腹腔冲洗引流术, 术后因感染较重, 感染性休克死亡;1例因胆囊炎, 胆总管结石, 急性梗阻性化脓性胆管炎行胆囊切除、胆总管切开取石, T管引流术, 术后因感染并发多脏器功能衰竭死亡。非手术治疗患者中1例因急性胰腺炎并发ARDS死亡, 3例因感染引起多脏器功能衰竭死亡。其余患者均治愈出院。
3 讨论
老年患者都有不同程度和种类的老年病,易与外科疾病相混淆,容易造成患者或家属的麻痹和忽视, 而且由于器官生理功能的衰退, 老年急腹症患者较一般外科患者更为复杂多变, 其腹部情况往往症状隐蔽或不典型, 但其进展快, 一旦诊断延误、治疗不及时将会导致严重后果[1, 2]。临床上医生在面对错综复杂的老年外科患者时也是难以定论,鉴别诊断困难,医生经验不足时甚至会贻误诊断和治疗 ......
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