亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察
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2014年11月25日
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杨庆 陕西省汉中市3201医院新生儿科;
【摘要】目的探讨应用选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法 46例HIE足月儿为临床研究对象,随机将患儿分为亚低温治疗组及对照组,每组23例。对两组患儿采取维持血压、血氧饱和度、灌注及血糖等内环境稳定,通气、止惊、降低颅压及消除脑干症状等措施治疗,治疗组患儿在出生6 h内加用选择性头部亚低温进行治疗,72 h内对患儿进行脑部复温。观察两组HIE治疗前、治疗6、24、48、72 h神经症状发生率、呼吸、心率、血压、血氧饱和度及生化变化。结果治疗组24、48、72 h心率较治疗前下降(P0.05)。两组呼吸频率、血压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后血气分析变化差异有统计学意义(P0.05),两组血糖、肾肝功、凝血功能及电解质变化差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经系统症状及体征变化差异有统计学意义(P0.05)。结论对HIE新生儿应用选择性头部亚低温治疗是安全有效的,对HIE近期效果显著。
【关键词】 缺氧缺血性脑病 新生儿 亚低温
【分类号】R742
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic ence-phalopathy,HIE)为新生儿期危害最大的常见病,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍。估计约有0.2%~0.4%的足月儿和60%的早产儿或小于胎龄儿遭受围生期窒息,其中10%~60%可在新生儿期死亡,25%的存活儿可呈现永久性脑
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