晚期肝癌合并上消化道出血的转归分析及护理对策
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2014年11月25日
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吴洁兰 廖贤英 陈亦珠 吕凤兰 汕头市汕大医学院附属肿瘤医院介入科;
【摘要】目的了解晚期肝癌合并上消化道出血患者出血量及转归,分析其相关性及疾病进展规律,探讨护理对策。方法回顾性分析52例经奥曲肽溶液泵注治疗的晚期肝癌合并上消化道出血患者的临床资料和随访结果 ,对每例患者的出血量、转归及其他情况进行综合分析。结果 52例患者中,死亡37例(院内18例、院外19例),好转中8例,好转或自动出院后结果未明7例;院内死亡18例中,因大出血死亡13例(占大出血发生率76.5%、总死亡率72.2%),其他原因死亡5例;52例患者中,每日出血量1000及1500 ml共41例次;50 ml 246例次。结论晚期肝癌合并上消化道出血近期死亡率高,预后差,患者及家属多持消极回避态度;出血呈反复进展趋势,大出血短时间内致死率高;及时掌握出血情况及病程进展现状,对其实施针对性护理干预和思想沟通,是实现优质护理的基础保障。
【关键词】 肝癌 上消化道出血 转归 护理
【分类号】R473.73
上消化道出血是指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭[1]。晚期肝癌合并上消化道出血起病急、病情重、并发症多,影响转归的因素复杂多变、护理难度大。随着现代优质护理模式的应用推广以及人们
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