【摘要】 全身麻醉开颅手术的患者， 术中均会留置导尿管， 术后拔管时会出现尿潴留、尿失禁和尿道不适等并发症。临床常使用的预防并发症的措施有：诱导排尿、热滚动按摩疗、使用开塞露法和尿液冲出尿管法。

    【关键词】 全身麻醉开颅；拔尿管；并发症；护理

    尿道的神经末梢分布丰富， 轻微的刺激即可引起疼痛等不适， 尤其是男性患者[1]， 留置尿管过程中常表现出对尿管不能耐受， 出现尿急、尿痛、挣扎、吵闹甚至试图强行拽出尿管[2]。受到尿管刺激， 尿道会产生的炎症反应或水肿， 膀胱的充盈感也会发生改变， 使得患者在拔除尿管后出现尿潴留、尿失禁等并发症。如何提高患者在拔除尿管后的自行排尿成功率， 已成为临床护理中的重要问题。本文对全身麻醉开颅术后的患者， 拔除尿管出现的并发症及护理干预进行综述， 为我国开展相关研究及进行临床实践提供依据。

    1 拔尿管并发症

    1. 1 尿潴留 尿潴留是拔管后常见的并发症之一， 国内外报道其发生率在20%～42%之间[3]。一旦发生尿潴留经诱导排尿后仍不能排尿者则需重新留置尿管， 增加了尿道损伤、尿路感染的风险以及患者的痛苦、心理压力和经济费用。尿潴留的发生与以下因素有关。

    1. 1. 1 疼痛 术后切口疼痛等不适增加了患者不良情绪及对不良刺激的敏感性 ......
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    黄皓莲 李国宏 南京中医药大学;东南大学附属中大医院;

    【摘要】全身麻醉开颅手术的患者,术中均会留置导尿管,术后拔管时会出现尿潴留、尿失禁和尿道不适等并发症。临床常使用的预防并发症的措施有:诱导排尿、热滚动按摩疗、使用开塞露法和尿液冲出尿管法。

    【关键词】 全身麻醉开颅 拔尿管 并发症 护理

    【分类号】R473.6

    尿道的神经末梢分布丰富,轻微的刺激即可引起疼痛等不适,尤其是男性患者[1],留置尿管过程中常表现出对尿管不能耐受,出现尿急、尿痛、挣扎、吵闹甚至试图强行拽出尿管[2]。受到尿管刺激,尿道会产生的炎症反应或水肿,膀胱的充盈感也会发生改变,使得患者在拔除尿管后出现尿潴留