血液净化治疗急性重症胰腺炎8例(1)
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急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis， SAP)是临床常见的急腹症之一， 其发展迅速， 病情凶险， 在疾病早期阶段即可发展成全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome， SIRS)， 病死率高达10%～30%[1]， 当出现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome， MODS)时， 病死率可达50%[2]。血液净化技术(continuous blood puriation， CBP)能够保持内环境平衡、改善脏器功能、清除炎症因子、重建机体免疫稳态、改善预后[3]， 现已成为治疗SAP中一项重要手段。本文主要探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在SAP治疗中的效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本科2011～2014年8例确诊SAP患者作为研究对象， 入选标准：①APACHEⅡ评分>15分；②伴有至少一个脏器功能损害；③接受基础内科治疗的同时接受床旁CVVH治疗。入选患者共8例， 其中男6例， 女2例， 年龄30～69岁。
1. 2 方法 ①常规治疗。禁食、胃肠减压、导泻、加强补液、抑制胰液分泌、抑酸、抗生素机械通气；②连续性高通量静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。
1. 3 评价指标 选取研究对象的病死率、住院时间、平均动脉压(MAP)、APACHEⅡ评分、腹压、C反应蛋白(CRP)等作为评价指标 ......
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