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编号:12631377
老年人与药物
http://www.100md.com 2014年12月15日 中国实用医药 2014年第35期
     我国是人口老龄化发展速度最快的国家之一, 随着老年人数量的增多, 老年人用药得到了关注。老年人身体各器官功能逐渐衰退, 药物动力学随之发生了明显的改变, 同时, 老年人多种疾病共存, 导致用药品种多, 药物不良反亦随之增加, 且比较严重。

    1 老年人用药概述

    1. 1 生理特点 ①胃肠道肌肉纤维萎缩, 张力降低, 胃排空延缓, 胃酸分泌减少, 胃液的pH值升高;②肝脏重量减轻, 肝细胞数量减少, 肝酶合成减少血浆蛋白减少;③肾组织萎缩、重量减轻、肾单位数量减少、肾血流降低、肾小球硬化、肾小球滤过率降低;④心肌收缩无力, 心血管灌注量减少;⑤体液总量减少, 脂肪组织增加, 肌肉等非脂肪组织减少。

    1. 2 药理特点 老年人机体的老化对药物代谢动力学和药效学产生影响。

    1. 2. 1 药物代谢动力学的变化

    1. 2. 1. 1 吸收 对于按主动转运方式(需要载体)吸收的药物吸收减少, 如维生素、铁剂、钙剂等。胃肠功能的变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响 ......

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