腔镜甲状腺术后早期颈部盐袋加压的效果观察
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【摘要】 目的 探讨早期颈部盐袋加压对降低腔镜甲状腺术后患者并发症的效果。方法 将146例腔镜甲状腺术后患者根据术前患者意愿分为冰袋冷敷组和盐袋加压组。观察患者术后引流量， 皮肤瘀斑， 皮下积液， 术后寒战等情况。结果 盐袋加压组术后引流量和皮肤瘀斑的发生情况与冰袋冷敷组的差异无统计学意义(P>0.05)， 但皮下积液和术后寒战的发生例数少于冰袋冷敷组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腔镜甲状腺术后患者行早期颈部盐袋加压与冰袋冷敷相比能降低皮下积液的发生， 减少了术后寒战的发生， 增加舒适感， 而且经济方便， 符合医院感染预防的要求， 值得推广。
【关键词】 甲状腺手术； 腹腔镜； 护理
随着腔镜手术的广泛开展， 腔镜甲状腺手术颈部无手术瘢痕， 具有美容效果， 会明显减轻患者的心理创伤， 逐渐被患者接受， 已广泛应用于临床。但该术式也有些特有的并发症， 如皮肤瘀斑和皮下积液等， 为减少这些并发症的， 同时增加患者的舒适感， 作者对腔镜甲状腺术患者在术后早期给予颈部盐袋加压， 效果较好， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组146例腔镜甲状腺术后患者为2011年10月～2014年3月在本院接受治疗， 其中男27例、女119例， 年龄19～48岁， 瘤体直径10～50 mm， 术前经彩超和(或)CT检查诊断明确。其中：单侧病变99例， 双侧病变47例。术中经快速冰冻切片证实全部为良性病变。手术均采用静脉全身麻醉、胸乳入路、三孔法， 均放置14号脑室引流管作为引流管。术后进麻醉恢复室后由本科护士， 根据患者术前意愿， 分为冰袋冷敷组48例， 盐袋加压组98例。
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