超声产前诊断29例胎儿胆总管囊肿的观察分析
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【摘要】 目的 分析超声产前诊断胎儿胆总管囊肿的价值以及对胆总管囊肿患儿随访情况。方法 29例经产前系统超声检查确诊为胆总管囊肿的胎儿， 对各器官系统的结构进行详细的筛查， 记录胎儿的胆总管囊肿的情况及其是否伴随畸形情况， 分析及观察产后胆总管囊肿患儿情况。结果 接受产前超声系统筛查的胎儿共计10026例， 产前超声诊断29例， 产后证实胆总管囊肿26例， 总检出率为0.26%， 误诊2例， 失访1例， 2例合并其他畸形引产， 引产后均病理证实。经观察其中8例出生后(<1岁)反复出现黄疸， 均行一次性囊肿切除术、肝管空肠Roux-en-Y， 术中8例患儿均发现是Ⅰ型， 术后1年内未见明显并发症发生， 16例超声定期检查， 择期手术， 1例失访。本研究26例先天性胆总管囊肿2例并发其他畸形， 余均单独存在。结论 超声产前诊断胎儿胆总管囊肿的检出率高， 对指导临床早期治疗，减少并发症有积极的意义。
【关键词】 超声诊断；胆总管囊肿；产前
胆总管囊肿为临床上少见的一种先天性胆道畸形， 病变主要指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张， 也可伴有肝内胆管扩张畸形， 女性发病高于男性， 男女比例约为1：3～4。本症又称为胆总管囊肿、先天性胆总管囊肿、先天性胆总管扩张症、原发性胆总管扩张等。病因未明确， 多认为是胰胆管合流异常所致。胆总管囊肿的主要危害是它的并发症， 比如胆管炎、胆结石、胰腺炎及胆管癌等。早期明确诊断显得尤为重要， 超声是一种准确、安全、无创、可重复的检查方法， 而且产前正确诊断率高， 为产后患儿合理安排手术， 减少并发症的发生， 有着积极的临床意义。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 采用回顾性分析法， 收集2012年6月～ 2013年9月期间于郑州大学第三附属医院进行产前系统超声检查的胎儿 ......
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