腹腔镜在妇科急腹症中的应用
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用效果。方法 200例妇科急腹症患者， 将其按照手术方法的不同分为观察组(120例)和对照组(80例)， 对照组采用常规开腹治疗， 观察组采用腹腔镜治疗， 比较两组的手术效果。结果 两组的手术成功率均为100%， 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、术中出血量少于对照组， 术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组， 术后疼痛评分低于对照组， 使用镇痛剂的例数少于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜治疗妇科急腹症创伤小、术后恢复快， 是较为理想的治疗方法。
【关键词】 腹腔镜；妇科急腹症；手术；疗效
妇科急腹症是由于女性生殖器官的某些疾病引起的以急性腹痛为主要症状的妇科疾病， 严重威胁着患者的生命安全。腹腔镜具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少， 其不仅对各种妇科急腹症急诊及时， 而且能够同步早期手术治疗[1]。随着腹腔镜手术器械不断改进和手术操作技巧提高， 腹腔镜手术已经成为当前妇科手术治疗的主流发展趋势， 受到广大妇女患者的欢迎。为探讨腹腔镜在妇科急腹症中的治疗价值， 现将其治疗结果与传统开腹手术治疗结果进行比较， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 200例妇科急腹症患者的年龄18～60岁， 平均年龄(42.5±12.6)岁；体重指数19～27 kg/m2， 平均体重指数(23.6±1.4)kg/m2。异位妊娠124例；卵巢囊肿蒂扭转9例；黄体破裂56例；急性盆腔炎6例；卵巢巧克力囊肿破裂5例；术前确诊193例；未确诊7例；下腹部有手术史35例。纳入标准：①未经重症监护治疗；②术前、术中被确诊为急腹症；③均签署知情同意书；④要脏器功能正常， 无严重心、肺、肾等重要器官功能障碍；⑤无内分泌及免疫系统疾病；⑥无凝血功能障碍、贫血及恶液质。排除标准：①神经系统、造血系统、免疫系统疾病者；②心、肝、肾等重大脏器功能衰竭者。将所有患者按照手术方法的不同分为观察组(120例)和对照组(80例)。两组的一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 ①对照组：采用常规开腹治疗， 连续硬膜外麻醉， 从切口处深入患者腹部直视下， 根据疾病类型的不同进行手术治疗 ......
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