七氟醚联合右美托咪定在小儿门诊手术中的应用(2)
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右美托咪定激活α2受体产生镇痛和镇静效应, 因此右美托咪定可能减少麻醉药和镇痛药的剂量。本研究围术期通过维持BIS值在45~50范围内来调控呼气末七氟醚的浓度, 发现SD组围术期呼气末七氟醚的浓度低于S组。
术后躁动(EA)的发生率随着七氟醚的使用增加, 尤其是在学龄前儿童明显;术后躁动导致患儿受伤、手术部位损伤、患儿以及家属满意度降低。右美托咪定具有镇静、一定的镇痛作用和拮抗机体的应激反应, 减少苏醒期躁动的发生, 使小儿更加顺利拔管和安全舒适[2]。在本研究中, SD组患儿在麻醉复苏室后10、20、30、40 min PAED评分均低于S组(P<0.05), SD组患儿严重术后躁动的发生率显著低于S组, 这与目前右美托咪定减少躁动发生的研究结果相一致[3-5]。
两组麻醉苏醒时间没有差异, 并且本研究中的麻醉苏醒时间比其他研究中的麻醉苏醒时间要短, 这可能是由于右美托咪定剂量、研究方法与手术类型不同[6]。
右美托咪定可引起患儿多种血流动力学变化[7]。右美托咪定最常见的血流动力学影响是心动过缓和低血压, 这是由于中枢α2受体激动所致。在研究中 ......
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