1 临床资料

    患者， 男， 81岁， 体重55 kg。因“发热伴咳嗽、咳痰、流涕三日”来本院急诊内科就诊。体温最高36.8℃， 血常规检查示：白细胞计数(WBC)：8.6×109/L， N(%)：68.7%。拟诊“上呼吸道感染”收治入院， 入院体检血压(BP)：150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)， P：86bmp， R：18 bmp。咽部轻度充血， 扁桃体未见肿大， 双肺呼吸音清， 未闻及湿啰音。心界不大， 心律齐， 各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软， 肝脾肋下未触及， 腹部无压痛及反跳痛， 移动性浊音阴性。双肾区无叩击痛。双下肢无浮肿。患者有原发性高血压、糖尿病史、冠状动脉粥样硬化、心脏病、前列腺增大史约20余年。基础服药情况：氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50 mg+12.5 mg)片p.o.， q.d.；阿卡波糖50 mg t.i.d. p.o.、罗格列酮4 mg p.o. q.d.、诺和灵30 R 10 U-0-16 U。否认吸烟史和饮酒史， 否认药物不良反应史。就诊当时家中或社会上有无人群类似发病史 ......