138例猝死患者院前急救的经验总结
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猝死是指平时身体健康或似乎健康的人在出乎预料较短时间内因自然疾病而死亡。猝死是直接危害人类生命的首要杀手, 据报道全球每年猝死人数高达800~900万人, 美国每年死亡人数可达30~40万人, 我国每年发病人数约为54万余人。在欧美等国猝死的平均生还率只有2%~3%。而在我国, 由于公共卫生条件尚不健全, 猝死者的平均生还率比欧美国家要低。由于绝大部分猝死发生于院外, 多半发生在夜间的睡眠过程, 所以如何有效预防猝死的发生, 提高救治成功率是当前院前急救需要探讨、解决的问题。本文通过回顾分析本中心近两年来所救治的猝死病例, 以期总结经验, 科学有效地提高猝死的院前综合救治能力。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 采集了2011年1月1日~2012年12月31日院前初步诊断为猝死的病例138例(发病时间均在6 h之内), 其中男97例, 女41例, 男女比例2.37:1。年龄18~98岁, 平均年龄(65±8)岁。
1. 2 诊断标准 世界卫生组织(WHO)定义猝死为发病后6 h内突然死亡。
1. 3 方法 通过回顾性分析法分析本中心出诊的138例院前猝死病例的性别、年龄、发病好发季节、现场心电图表现、平均反应时间等相关资料, 从中总结院前猝死的特点。
1. 4 统计学方法 应用SPSS20.0进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 年龄、性别构成特点 通过流行病学调查, 将138例猝死患者按每20岁分一组, 结果显示, >40岁者猝死总发生率为93.48%, 其中60~80岁猝死发生率最高为48.55%。在性别构成中, <80岁的各年龄组男性的猝死发生率均明显高于女性(P<0 ......
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