双侧开颅治疗重型颅脑损伤48例临床研究
| 第1页 |
参见附件(1911KB，2页)。
【摘要】 目的 研究双侧开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 48例重型颅脑损伤行双侧开颅术患者为观察组， 42例重型颅脑损伤采用传统单侧开颅术患者为对照组， 对比两组患者的临床疗效。结果 观察组并发症发生率低于对照组， 术后随访6个月， 观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)明显高于对照组， 两组并发症发生率及GOS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 双侧开颅术是治疗重型颅脑损伤患者的有效手术方式之一， 具有较好的临床疗效。
【关键词】 重型颅脑损伤；双侧开颅术；单侧开颅术；临床疗效
重型颅脑损伤因其发病急、病情重， 且伤情复杂， 调查中显示临床死亡率极高， 占62.1%[1]。多年来临床对重度颅脑损伤的手术方法单一， 对于重型颅脑损伤患者， 传统单侧开颅术术后往往由于脑肿胀、脑水肿等继发性损害， 导致术后减压不充分， 昏迷时间延长， 并发症多等， 其治疗效果不容乐观。因此， 本院对2012年1月～2013年12月间48例重型颅脑损伤患者采用同时双侧开颅的方法， 观察其临床疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年12月在本院确诊为重型颅脑损伤的患者48例为观察组， 其中男32例， 女16例， 年龄17～71岁， 平均年龄(40.5±1.45)岁。CT示受伤部位：双侧脑挫裂伤和(或)颅内血肿患者31例， 单侧脑挫裂伤和(或)颅内血肿合并对侧颞骨骨折患者9例， 弥漫性脑和(或)广泛蛛网膜下腔出血患者8例；除外合并其他系统严重损伤患者。选取2010年1月～2011年12月行单侧开颅术的重型颅脑损伤患者42例为对照组， 其中男26例， 女16例， 年龄16～68岁， 平均年龄(39.1±2.41)岁。两组患者性别、年龄、类型及受伤部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 两组均常规手术前处理， 维持生命体征平稳， 均在急诊全身麻醉下行相关手术。两组术后均严密观察病情， 予营养支持， 预防感染、癫痫、止血、脱水、维持电解质平衡及防治并发症等综合性治疗 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1911KB，2页)。