【摘要】 目的 回顾胺碘酮静脉应用治疗急性心肌梗死(AMI)患者并发快速心律失常的临床疗效及安全性分析。方法 急性心肌梗死患者急性期出现心律失常时应用胺碘酮静脉注射， 减少或者终止快速心律失常的发生。结果 36例患者中2例收缩压由16.5 kpa、17.2 kpa降至13.5 kpa， 1例心率由89次/min降至50次/min， 1例出现短阵房室传导延迟， 经停药后恢复正常。2例室性心动过速应用胺碘酮2次， 间隔15 min， 未转复窦性心律， 血压下降至80/50 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)及75/40 mm Hg， 均给予100 J直流电复律一次后转为窦性心律。2例在静脉注射胺碘酮中出现恶心呕吐， 停药后消失， 2例出现血压下降， 应用多巴胺静脉滴注维持血压， 当转为窦性心律时血压恢复正常， 停用多巴胺。其他患者未出现异常反应。结论 胺碘酮能有效的终止快速心律失常， 减少恶性事件的发生。

    【关键词】 胺碘酮；急性心肌梗死；心律失常

    急性心肌梗死(AMI)包括急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死， 在发病早期极易出现心律失常， 提别是室性心动过速和室颤。AMI患者约75%～95%并发各种心律失常， 一般多在起病后1～2 d， 而以24 h内最多见。各种心律失常中室性心律失常最多 ......