糖尿病高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的一种较少见且严重的急性并发症， 以严重高血糖、严重脱水、血浆高渗透压状态和进行性意识障碍为特征[1]， 病情危重， 如发现不及时， 处理不当， 病死率高达40%～70%[2]。现将本科2011年1月～2013年12月救治的26例糖尿病高血糖高渗状态病例总结如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组病例26例， 男14例， 女12例， 年龄56～82岁， 平均年龄67.6岁， 全部为2型糖尿病。入院前有糖尿病病史22例， 糖尿病病程3～18年， 4例入院前无糖尿病病史。

    1. 2 诱因 感染12例， 其中呼吸道感染5例， 泌尿系感染3例， 胆道感染3例， 牙龈感染1例；严重心、脑、肾疾病7例， 其中急性脑血管意外5例， 急性心肌梗死1例， 慢性肾功能衰竭1例；化疗2例；病程早期误诊输入大量糖水及糖皮质激素2例；饮用大量糖水或含糖饮料2例；无明显诱因1例。

    1. 3 临床表现 有明显口渴、多饮、多尿20例；食欲减退16例， 有恶心、呕吐症状15例；就诊时神志清楚12例， 嗜睡、浅昏迷13例， 深昏迷1例；低血压11例。

    1. 4 辅助检查 入院时血糖：31.76～79.82 mmol/L ......
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    彭宇晓 李少锋 河南省南阳市唐河县人民医院;

    【摘要】正糖尿病高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的一种较少见且严重的急性并发症,以严重高血糖、严重脱水、血浆高渗透压状态和进行性意识障碍为特征[1],病情危重,如发现不及时,处理不当,病死率高达40%~70%[2]。现将本科2011年1月~2013年12月救治的26例糖尿病高血糖高渗状态病例总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例26例,男14例,女12例,年龄

    【关键词】 高血糖高渗状态;进行性意识障碍;高渗透压;急性脑血管意外;病例总结;有效渗透压;急性心肌梗死;补液速度;肾功能衰竭;足坏疽;

    【分类号】R587.2

    糖尿病高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的一种较少见且严重的急性并发症,以严重高血糖、严重脱水、血浆高渗透压状态和进行性意识障碍为特征[1],病情危重,如发现不及时,处理不当,病死率高达40%~70%[2]。现将本科2011年1月~2013年12月救治的26例糖尿病高血糖高渗状态病例总结如下