彩色多普勒超声对原发性胆汁性肝硬化诊断价值
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【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断价值。方法 回顾性分析经临床及肝穿病理确诊的22例PBC患者超声声像图特点， 包括观察肝脏形态、内部实质回声、胆管走行等， 测量肝内外胆管和门静脉主干内径。结果 22例PBC患者的超声特点为：肝脏实质回声较强， 分布不均匀， 肝内胆管可有轻度扩张， 与肝外胆管扩张程度不成比例。胆管壁轻度增厚、回声增强， 呈弥漫分布短线样改变， 胆管后方回声轻度增强。晚期患者可出现门脉高压超声表现。结论 PBC患者具有特征性超声图像表现， 彩色多普勒超声在诊断和病因分析中具有较高的应用价值。
【关键词】 彩色多普勒；原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis， PBC)属自身免疫性肝病的一种， 其病理变化以肝内胆管细胞发生进行性、非化脓性以及破坏性胆管炎为主， 最终可发展为肝纤维化、肝硬化， 死亡率约占世界肝硬化死亡的 2%[1]， 因此早期诊断对症治疗对延缓病情发展有重要意义。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2010～2013年本院经临床及肝穿病理确诊PBC患者22例， 其中男2例， 女20例， 年龄35～66岁， 平均年龄42.3岁。既往无肝炎病史， 无吸毒、酗酒、应用损害肝脏药物及血液制品史。
1. 2 检查方法 应用日立二郎神彩色多普勒诊断仪， 凸阵探头频率2.5～5.0 MHz， 患者空腹8～10 h ， 取仰卧位及左侧卧位， 常规探查肝、胆、脾、胰腺， 重点观察肝脏大小形态、包膜、肝实质回声、肝内血管及胆道走行情况等， 测量胆管宽度、门静脉主干内径和脾脏大小。
2 结果
22例PBC患者声像图特点：肝脏正常或略增大， 3例重症患者肝脏缩小。肝轮廓因表面有细颗粒状改变而呈现水纹状、锯齿状不平整征象。肝脏实质回声增强增粗， 分布不均匀 ......
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陈海淼 苏颖 张世雄 大连市第六人民医院超声科;
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断价值。方法回顾性分析经临床及肝穿病理确诊的22例PBC患者超声声像图特点,包括观察肝脏形态、内部实质回声、胆管走行等,测量肝内外胆管和门静脉主干内径。结果 22例PBC患者的超声特点为:肝脏实质回声较强,分布不均匀,肝内胆管可有轻度扩张,与肝外胆管扩张程度不成比例。胆管壁轻度增厚、回声增强,呈弥漫分布短线样改变,胆管后方回声轻度增强。晚期患者可出现门脉高压超声表现。结论 PBC患者具有特征性超声图像表现,彩色多普勒超声在诊断和病因分析中具有较高的应用价值。
【关键词】 彩色多普勒 原发性胆汁性肝硬化
【分类号】R575.22;R445.1
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)属自身免疫性肝病的一种,其病理变化以肝内胆管细胞发生进行性、非化脓性以及破坏性胆管炎为主,最终可发展为肝纤维化、肝硬化,死亡率约占世界肝硬化死亡的2%[1],因此早期诊断对症治疗对延缓病情发展有重要意义。1资料与方
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