【摘要】 目的 探析有限内固定加支架外固定在开放性Pilon骨折患者临床治疗中的应用和效果。方法 62例开放性Pilon骨折患者均采取有限内固定加支架外固定方法进行治疗。观察患者的并发症发生率并计算手术治疗的优良率， 具体使用Mazur评分标准。结果 62例中， 共24例为优， 28例为良， 优良率为83.87%。共12例患者出现并发症， 并发症发生率为19.35%， 其中4例为创伤性关节炎， 3例为螺钉松动， 3例为切口裂开， 2例为皮肤坏死。结论 应用有限内固定加支架外固定治疗开放性Pilon骨折首先需要全面了解患者的骨折类型以及软组织损伤程度， 准确判断伤情后予以手术。而确保软组织及骨血运是手术的关键， 因此手术过程中需要良好复位骨折并酌情予以植骨处理， 配合适当的功能锻炼来降低并发症发生率， 强化治疗效果。

    【关键词】 内固定；复位；Pilon骨折；软组织

    Pilon骨折指的是遭受高能量损伤累及负重关节面而导致的胫骨远端骨折， 容易合并严重的软组织损伤， 并且损伤范围较大， 会对肢体的负重能力造成严重影响， 致残率较高[1]。Pilon骨折发病率在下肢骨折中所占比例在1%左右， 在胫骨骨折中所占比例在3%～10%范围内 ......
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    魏书一 四川省宜宾市第一人民医院骨二科;

    【摘要】目的探析有限内固定加支架外固定在开放性Pilon骨折患者临床治疗中的应用和效果。方法 62例开放性Pilon骨折患者均采取有限内固定加支架外固定方法进行治疗。观察患者的并发症发生率并计算手术治疗的优良率,具体使用Mazur评分标准。结果 62例中,共24例为优,28例为良,优良率为83.87%。共12例患者出现并发症,并发症发生率为19.35%,其中4例为创伤性关节炎,3例为螺钉松动,3例为切口裂开,2例为皮肤坏死。结论应用有限内固定加支架外固定治疗开放性Pilon骨折首先需要全面了解患者的骨折类型以及软组织损伤程度,准确判断伤情后予以手术。而确保软组织及骨血运是手术的关键,因此手术过程中需要良好复位骨折并酌情予以植骨处理,配合适当的功能锻炼来降低并发症发生率,强化治疗效果。

    【关键词】 内固定 复位 Pilon骨折 软组织

    【分类号】R687.3

    Pilon骨折指的是遭受高能量损伤累及负重关节面而导致的胫骨远端骨折,容易合并严重的软组织损伤,并且损伤范围较大,会对肢体的负重能力造成严重影响,致残率较高[1]。Pilon骨折发病率在下肢骨折中所占比例在1%左右,在胫骨骨折中所占比例在3%~10%范围内,并且20%左右的患者都属于