不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛对照研究(1)
不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛对照研究,老年腰椎退行性改变,开窗减压,椎间植骨,椎弓根螺钉固定
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【摘要】 目的 探讨不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛的疗效及安全性。方法 老年腰椎退行性腰腿痛患者77例， 根据手术方法分为单纯减压组和减压加植骨内固定组。单纯减压组36例， 采用单纯开窗减压手术治疗；减压加植骨内固定组41例， 采用减压加植骨内固定治疗。比较两组治疗效果。结果 单纯减压组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间明显低于减压加植骨内固定组， 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前VAS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05)， 术后单纯减压组VAS评分、Barthel指数明显优于减压加植骨内固定组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 非手术治疗能一定程度缓解老年腰腿痛的临床症状， 但部分患者疗效欠佳， 因此在充分进行围手术期处理后， 可根据患者具体情况行腰椎后路减压、减压加植骨内固定等手术治疗， 能获得更好的效果。但不管何种手术方法， 都应尽量减少手术时间及出血量， 充分补充血容量， 提高临床疗效及安全性。
【关键词】 老年腰椎退行性改变；腰腿痛；开窗减压；椎间植骨；椎弓根螺钉固定
腰腿痛是老年人群常见的疾病， 主要原因是腰椎退行性改变， 单纯非手术治疗能一定程度缓解临床症状， 但仍会影响部分患者的生活质量。对此类患者， 选择何种治疗方法是广大临床骨科医生关注的问题。本研究选择77例>60岁的老年腰椎退行性腰腿痛患者进行分组， 分别采用单纯减压和减压加植骨内固定治疗， 以探讨其疗效和安全性。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年6月～2013年6月本院骨科收治的老年腰椎退行性腰腿痛患者77例， 均伴严重神经性间歇跛行， 直立、脊柱伸直位时加重， 屈曲时缓解。X线正、侧位片呈严重腰椎退变 ......
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王明东 洛阳市第六人民医院骨科;
【摘要】目的探讨不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛的疗效及安全性。方法老年腰椎退行性腰腿痛患者77例,根据手术方法分为单纯减压组和减压加植骨内固定组。单纯减压组36例,采用单纯开窗减压手术治疗;减压加植骨内固定组41例,采用减压加植骨内固定治疗。比较两组治疗效果。结果单纯减压组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间明显低于减压加植骨内固定组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术前VAS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05),术后单纯减压组VAS评分、Barthel指数明显优于减压加植骨内固定组,差异有统计学意义(P0.05)。结论非手术治疗能一定程度缓解老年腰腿痛的临床症状,但部分患者疗效欠佳,因此在充分进行围手术期处理后,可根据患者具体情况行腰椎后路减压、减压加植骨内固定等手术治疗,能获得更好的效果。但不管何种手术方法 ,都应尽量减少手术时间及出血量,充分补充血容量,提高临床疗效及安全性。
【关键词】 老年腰椎退行性改变 腰腿痛 开窗减压 椎间植骨 椎弓根螺钉固定
【分类号】R687.3
腰腿痛是老年人群常见的疾病,主要原因是腰椎退行性改变,单纯非手术治疗能一定程度缓解临床症状,但仍会影响部分患者的生活质量。对此类患者,选择何种治疗方法是广大临床骨科医生关注的问题。本研究选择77例60岁的老年腰椎退行性腰腿痛患者进行分组,分别采用单纯减压和减压加
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