【摘要】 目的 探讨脊柱转移瘤外科治疗的新方法和新策略。方法 脊柱转移瘤患者79例， 根据修正版Tokuhashi评分系统分别采取姑息性手术、分块病灶切除手术和整块病灶切除手术。结果 整块病灶切除手术患者术后转移瘤复发或进展状况、 手术后生存期、神经功能变化等疗效评价均优于分块病灶切除(P<0.05)。结论 修正版Tokuhashi评分系统策略和整块病灶切除手术具有较好的临床应用价值。

    【关键词】 脊柱转移瘤；整块病灶切除手术

    脊柱肿瘤包括原发性良性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤和转移瘤。由于脊柱静脉属于无瓣膜静脉， 全身系统癌细胞能快速转移至脊柱， 因此脊柱是恶性肿瘤骨转移的最主要转移部位之一。有数据显示， 30%～80%身体组织或器官恶性肿瘤患者出现脊柱转移瘤[1]。脊柱转移瘤的临床症状包括疼痛、神经功能损伤、脊髓压迫、病理性骨折等。目前， 临床证实， 外科手术是缓解疼痛、改善脊柱功能行之有效的治疗方案之一。传统的治疗方法包括姑息手术切除术、局部病灶切除术等， 由于整块切除术具有更加彻底的清除病灶等优势， 现已渐渐用于脊柱转移瘤的外科治疗。当下几种脊柱转移瘤手术指征评分系统各有优势和不足。本文采用新脊柱转移性肿瘤治疗策略——修正版Tokuhashi评分系统进行评估性研究 ......
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    孙金星 陶君 李金健 鞠昌军 张卫 山东省文登整骨医院脊柱脊髓二科;

    【摘要】目的探讨脊柱转移瘤外科治疗的新方法和新策略。方法脊柱转移瘤患者79例,根据修正版Tokuhashi评分系统分别采取姑息性手术、分块病灶切除手术和整块病灶切除手术。结果整块病灶切除手术患者术后转移瘤复发或进展状况、手术后生存期、神经功能变化等疗效评价均优于分块病灶切除(P0.05)。结论修正版Tokuhashi评分系统策略和整块病灶切除手术具有较好的临床应用价值。

    【关键词】 脊柱转移瘤 整块病灶切除手术

    【分类号】R738.1

    脊柱肿瘤包括原发性良性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤和转移瘤。由于脊柱静脉属于无瓣膜静脉,全身系统癌细胞能快速转移至脊柱,因此脊柱是恶性肿瘤骨转移的最主要转移部位之一。有数据显示,30%~80%身体组织或器官恶性肿瘤患者出现脊柱转移瘤[1]。脊柱转移瘤的临床症状包括疼痛、