PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中的应用比较(2)
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3 讨论
化疗是治疗肿瘤的常用方式， 但治疗需经历一定的时间， 期间反复穿刺和大剂量的药物使用可导致患者机械性静脉炎的发生[4， 5]， 给患者造成较大痛苦。PICC和CVC都是直达中心静脉的置管方式， 末端一般位于上腔静脉， 且管腔血流量较大， 药物进入后可被血液快速的稀释， 故能较常规静脉输液方式可有效的减少静脉炎的发生[6]。本文选择28例行PICC(甲组)和25例行CVC(乙组)的患者进行比较， 发现甲组一次置管成功率较高(P<0.05)， 且一、二次置管总成功率达100%， 而乙组有1例患者经历三次置管， 虽该组一、二次置管总成功率低于甲组， 但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。同时甲组置管操作时间较短、导管留置时间较长(P<0.01)。但甲组静脉炎的发生率明显高于乙组(P<0.05)。与甲比较， 乙更早的被应用到临床中， 其需经麻醉辅助， 操作过程中风险更大， 且其穿刺成功后需将导管缝合并固定在皮肤上， 后期若护理不到位， 可一定程度的影响导管留置时间。但该方式在操作过程中若严格掌握适应证及明确置管部位， 并严格无菌操作， 可有效地减少并发症的发生 ......
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