【摘要】 退行性腰椎滑脱症是引起中老年患者腰腿疼痛的主要原因之一， 多数患者非手术治疗有效， 对于非手术治疗无效， 有手术指征的患者， 其手术方法仍存有争议， 现就其治疗进行综述。

    【关键词】 腰椎退行性滑脱症；非手术治疗；手术治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.179

    腰椎退行性滑脱是指一个椎骨在另一个椎骨上滑移的脊椎退行性病变， 多为L4椎体及椎弓一起在L5之上向前滑移[1]， 不伴有脊椎神经弓的损伤， 滑移程度有限， 很少超过15%， 滑脱一般发生在50～60岁， 当伴有神经压迫症状时， 称为腰椎退行性滑脱症， 患者多于60岁左右出现症状[2]。

    1 发病机制

    腰椎退行性滑脱一般发生在50～60岁， 好发于L4与L5节段， 下腰段脊柱向前凸， 其所受的剪切应力不断增加， 长期的椎间盘退变、关节突关节的磨损、以及周围韧带的退变， 不能有效的抑制剪切应力[3]， 导致出现滑脱。退变性腰椎滑脱女性多于男性， 男女比例大约是1：6。目前认为腰椎退行性滑脱的发病因素有：①关节突关节角， 滑脱节段的关节突关节角， 更趋向于矢状位[4]；②退行性变椎间盘不能抑制剪切应力；③肥胖增加了剪切应力；④内分泌因素 ......
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    石善龙 桂林市中医院;

    【摘要】退行性腰椎滑脱症是引起中老年患者腰腿疼痛的主要原因之一,多数患者非手术治疗有效,对于非手术治疗无效,有手术指征的患者,其手术方法仍存有争议,现就其治疗进行综述。

    【关键词】 腰椎退行性滑脱症 非手术治疗 手术治疗

    【分类号】R687.3

    腰椎退行性滑脱是指一个椎骨在另一个椎骨上滑移的脊椎退行性病变,多为L4椎体及椎弓一起在L5之上向前滑移[1],不伴有脊椎神经弓的损伤,滑移程度有限,很少超过15%,滑脱一般发生在50~60岁,当伴有神经压迫症状时,称为腰椎退行性滑脱症,患者多于60岁左右出现症状[2]。1发病机制腰