【摘要】 目的 探讨西米替丁通过对唾液刺激效应对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的口腔症状改善情况。方法 32例PBC患者， 给予西咪替丁150 mg， 2次/d， 口服。分别在给药前、给药后第1周、第3周、第6周通过观察唾液分泌量的变化及评估患者自身的口干和进食感觉， 观察西咪替丁的作用效果。结果 通过口香糖试验显示半数患者在西咪替丁治疗前唾液量分泌< 8 ml， 低于此标准的提示唾液量分泌减少。结果显示， 治疗前唾液分泌量(7.28±0.80)ml， 治疗1周后分泌量(7.95±0.92)ml， 治疗3周后分泌量(8.70±0.91)ml， 治疗6周后分泌量(10.65±1.20)ml。在试验过程中， 唾液分泌量随时间延长而缓慢升高。治疗1周后， 唾液量分泌> 8 ml的患者占45.8%， 治疗3周后分泌量> 8 ml的占64.3%， 较治疗前显著增加(P<0.05)。视觉模拟评分(VAS)试验被用来评估患者主观口干症状改善情况。1个月后几乎所有患者的主观口干症状均得到缓解。结论 西咪替丁可以通过增加患者唾液的分泌以改善PBC患者的口干症状。

    【关键词】 原发性胆汁性肝硬化；西咪替丁；干燥综合征；视觉模拟评分

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.090

    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病 ......
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    高象民 李晓飞 辽宁省义县人民医院消化内科;辽宁医学院附属第一医院消化内科;

    【摘要】目的探讨西米替丁通过对唾液刺激效应对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的口腔症状改善情况。方法 32例PBC患者,给予西咪替丁150 mg,2次/d,口服。分别在给药前、给药后第1周、第3周、第6周通过观察唾液分泌量的变化及评估患者自身的口干和进食感觉,观察西咪替丁的作用效果。结果通过口香糖试验显示半数患者在西咪替丁治疗前唾液量分泌8 ml,低于此标准的提示唾液量分泌减少。结果显示,治疗前唾液分泌量(7.28±0.80)ml,治疗1周后分泌量(7.95±0.92)ml,治疗3周后分泌量(8.70±0.91)ml,治疗6周后分泌量(10.65±1.20)ml。在试验过程中,唾液分泌量随时间延长而缓慢升高。治疗1周后,唾液量分泌8 ml的患者占45.8%,治疗3周后分泌量8 ml的占64.3%,较治疗前显著增加(P0.05)。视觉模拟评分(VAS)试验被用来评估患者主观口干症状改善情况。1个月后几乎所有患者的主观口干症状均得到缓解。结论西咪替丁可以通过增加患者唾液的分泌以改善PBC患者的口干症状。

    【关键词】 原发性胆汁性肝硬化 西咪替丁 干燥综合征 视觉模拟评分

    【分类号】R575.22

    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,其发病原因是有自身免疫机制参与。这种病的特征是血清抗线粒体抗体阳性以及免疫球白M(Ig M)升高,PBC典型病理表现为非化脓性胆管炎或肉芽肿性胆管炎,以小胆管破坏为主[1]。原发性胆汁性肝硬化可出现桥本氏病或胶原性