阿法骨化醇对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响及临床意义(2)
1. 2 排除标准 ①严重心脑血管并发症;②严重感染;③对药物不能耐受或过敏;④有维生素D中毒症状。1. 3 血液透析方法 透析机型号:4008B(德国)或DBB-27(日本), 三醋酸膜或聚醚砜膜。肝素或低分子肝素抗凝。透析用水:反渗水。透析液钙浓度:1.75 mmol/L。血流量210~260 ml/min, 透析液流量500 ml/min。患者每次透析4 h, 每周2~3次规律血液透析, 每月做1次血液滤过。
1. 4 给药方法 治疗开始HD组患者口服阿法骨化醇(阿法迪三)(昆明贝克诺顿制药有限公司), 1 μg/d, 元素钙2000 mg。共观察12周。
1. 5 研究方法 Con组患者及HD组患者用药前后均采集空腹静脉血4 ml, 其中2 ml做肾功能及血电解质, 由生化自动分析仪(Backman, 美国)测定;2 ml取上清, -20℃保存,用放免法检测iPTH和骨钙素(bone gla protein, BGP) ......
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