血管靶向药物治疗血管肉瘤的1个病例报告和文献复习(2)
肿瘤细胞的生长、转移依赖新生血管的形成, 血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor, VEGF) 是最有效的促血管生长因子。VEGF与其受体(VEGFR)相结合, 引起一系列的信号转导, 释放多种细胞因子, 刺激血管(淋巴管)内皮细胞增殖和迁移。血管肉瘤起源于血管内皮细胞, 有报道称血管肉瘤患者的VEGF蛋白和VEGFR都过表达[14-16]。因此VEGF可能是该类肿瘤存活、生长、进展和转移的重要因子。贝伐珠单抗(bevacizumab, avastin, 阿瓦斯汀)是VEGF的重组人源化单克隆IgG1抗体, 它能竞争性地与VEGF相结合并阻断其生物活性, 使现有肿瘤血管退化, 抑制新生血管生长, 同时对肿瘤血管有抗通透性的作用, 促使化疗药物更易到达肿瘤组织内部或细胞间, 最终抑制肿瘤的生长, 发挥抗肿瘤的作用。
理论上贝伐珠单抗抗VEGF的活性可以抑制血管肉瘤的生长, 这在一些实体肿瘤上已经得到很好效果, 例如肺癌, 肠癌, 肾癌和脑胶质瘤等 ......
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