21例儿童急性播散性脑脊髓炎回顾性临床分析(2)
ADEM多急性起病， 神经系统损伤重， 及时治疗非常重要。目前被广泛接受的ADEM的第一线治疗方案是大剂量皮质类固醇激素：甲泼尼龙或地塞米松， 早期大剂量使用糖皮质激素， 通过抑制免疫功能、稳定溶酶体膜、减轻脑和脊髓充血水肿， 能较好地抑制炎症性脱髓鞘过程。有报道显示[7]大剂量甲泼尼龙疗效优于地塞米松。也有报道显示[8]大剂量皮质类固醇激素不能使用或效果不佳时， 血浆置换、大剂量免疫球蛋白也可取得较好效果。免疫球蛋白作用机制尚不明确。全血浆置换(total plasma exchange， TPE)是最常见的血液置换方法 ......
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