1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组单行环肺静脉消融术进行治疗， 具体方法如下：将carto三维标测系统预先连接妥善， 局部麻醉状态下对患者行左锁骨下静脉穿刺， 成功后将动脉鞘放入， 在X光机的透视引导下将10级电生理导管送至冠状静脉窦并记录CS电图。将8F动脉鞘与房间隔穿刺长鞘分别经股静脉放入， 在成功完成房间隔穿刺后及时为患者按70～100 U/kg的标准进行肝素静脉注射， 并在之后的操作中进行适当补充， 一般以1000 U/h为宜， 与此同时， 将外鞘推送到左心房， 通过对左心房进行造影以显示出其左右肺静脉的开口。接着对左心房采用carto三维标测系统进行建模， 并在功率30～50 W， 温度45～50℃以及17～30 ml/min的持续冷盐水灌注情况下， 沿其双侧肺静脉前庭附近行环肺静脉消融至房颤自行终止或肺静脉内无电位即可。

    1. 2. 2 试验组在对照组的基础上加用ATP与异丙肾上腺素的联合治疗， 具体方法如下：完成对照组相同的消融策略后， 至少观察20 min， 如无肺静脉电位恢复， 则将标测消融导管和环状标测导管分别置于左上、左下肺静脉， 静脉滴注异丙肾上腺素生理盐水(20 μg/min)， 至心率上升到110次/min， 立即按0.2 mg/kg的剂量弹丸式推注ATP ......