【摘要】 目的 研究并探讨二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂的临床效果及安全性。方法 对80例二尖瓣脱垂患者的临床诊治资料进行回顾性分析， 根据患者二尖瓣不同的病理状况， 采用缘对缘技术、矩形切除、人工瓣环成形技术以及检索置换等方法进行治疗， 同时对部分患者合并的各类心内病变进行综合治疗， 术中采用经食道超声检查以及注水试验检测二尖瓣成形效果， 术后对成形效果进行超声检测。结果 术中经食道超声检查显示， 2例患者成形效果较差， 1例患者出现二尖瓣叶前向运动( SAM现象)， 均改行二尖瓣置换术。术后1周以及6个月回院复诊显示患者左室舒末内径以及左房内径相比术前有明显缩小， 左心室射血分数相比术前有明显升高， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对二尖瓣脱垂患者的不同病变， 采用不同方法进行治疗能够取得较为令人满意的成形效果。

    【关键词】 二尖瓣脱垂;二尖瓣成形术;疗效观察

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.028

    二尖瓣成形术是目前治疗二尖瓣关闭不全患者的主要方法之一， 患者的远期治疗效果以及术后生存期明显优于二尖瓣置换术， 二尖瓣关闭不全的诱因主要是后叶脱垂 ......
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    吕勇 南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科一病区;

    【摘要】目的研究并探讨二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂的临床效果及安全性。方法对80例二尖瓣脱垂患者的临床诊治资料进行回顾性分析,根据患者二尖瓣不同的病理状况,采用缘对缘技术、矩形切除、人工瓣环成形技术以及检索置换等方法进行治疗,同时对部分患者合并的各类心内病变进行综合治疗,术中采用经食道超声检查以及注水试验检测二尖瓣成形效果,术后对成形效果进行超声检测。结果术中经食道超声检查显示,2例患者成形效果较差,1例患者出现二尖瓣叶前向运动(SAM现象),均改行二尖瓣置换术。术后1周以及6个月回院复诊显示患者左室舒末内径以及左房内径相比术前有明显缩小,左心室射血分数相比术前有明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对二尖瓣脱垂患者的不同病变,采用不同方法进行治疗能够取得较为令人满意的成形效果。

    【关键词】 二尖瓣脱垂 二尖瓣成形术 疗效观察

    【分类号】R654.2

    二尖瓣成形术是目前治疗二尖瓣关闭不全患者的主要方法之一,患者的远期治疗效果以及术后生存期明显优于二尖瓣置换术,二尖瓣关闭不全的诱因主要是后叶脱垂,二尖瓣成形术操作较为简单,手术效果以及患者预后均较好[1]。本院自1996年2月起针对二尖瓣脱垂患者采用二尖瓣成形术治疗