【摘要】 目的 探讨多发胶质瘤磁共振成像(MRI)影像特点及鉴别。方法 对7例经临床脑穿刺活检及手术病理确诊的多发胶质瘤患者MRI表现进行回顾性分析。结果 7例患者中， 5例为2个胶质瘤， 1例为3个胶质瘤， 1例为4个胶质瘤， 主要分布于额叶、顶叶、颞叶区域。T1WI多呈稍低或低信号， T2WI呈不均匀高信号；瘤周均伴有不同程度水肿。增强扫描低级别胶质瘤为轻度不均匀强化， 高级别胶质瘤多呈明显不均匀或花环样强化。结论 多发胶质瘤中低级别胶质瘤表现具有一定特点， 易于鉴别， 而高级别胶质瘤术前诊断困难， 易与颅内多发肿瘤或瘤样病变混淆， 需注意鉴别。

    【关键词】 脑肿瘤；神经胶质瘤；磁共振成像

    颅内多发胶质瘤 (multiple cerebral gliomas， MCG)是指脑内同时发现两个或两个以上胶质瘤， 其组织学的病理分型(WHO)同单发胶质瘤一致。在临床工作中常与其他脑内多发肿瘤或瘤样病变混淆而延误治疗。作者搜集近九年来本院经手术或脑穿刺活检证实多发胶质瘤患者7例， 结合文献及本组资料报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 搜集2004～2013年经本院诊治的7例多发胶质瘤患者， 全部病例经立体定向穿刺活检或手术切除病理证实。男4例， 女3例， 年龄38～79岁， 平均年龄58岁， 病程3～14个月， 平均病程5个月。临床上患者均有颅内压升高， 如头痛、恶心、呕吐， 7例伴有不同程度肢体障碍， 3例曾有癫痫。其他表现有性格改变、言语障碍、共济失调、视觉障碍和局灶性损害症状。

    1. 2 扫描方法 采用GE signa 1.5 T双梯度超导MRI扫描仪 ......