正常甲状腺病态综合征与危重症
游离三碘甲状腺原氨酸,急性生理和慢性健康评分
【摘要】 目的 探讨正常甲状腺病态综合征(ESS)和危重症之间的关系。方法 对重症医学科35例ESS患者血清中游离三碘甲状腺原胺酸(FT3)、游离四碘甲状腺原胺酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测, 并进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ), 通过回归分析评价FT3和APACHEⅡ之间是否存在相关性。结果 FT3和APACHEⅡ之间呈负相关(r=-0.517, P<0.05)。结论 ESS者FT3水平越低, APACHEⅡ评分越高, 提示患者病情越重。FT3有可能作为重症患者病情严重程度和不良预后的监测指标。【关键词】 正常甲状腺病态综合征;游离三碘甲状腺原氨酸;急性生理和慢性健康评分
正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome, ESS)是创伤、手术、感染、多脏器功能衰竭等各种疾病所引起的血清FT3降低、FT4降低或正常、TSH降低或正常、反T3(rT3)升高, 且患者自身无甲状腺疾病。T3降低被认为是患者死亡的独立预测因子, APACHEⅡ评分是危重患者疾病严重程度的评分, T3和APACHEⅡ是否相关尚有争议, 本文通过对重症医学科的ESS病例进行分析, 探讨ESS与危重症的关系 ......
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