【摘要】 目的 探讨薄片液基细胞学检查(TCT)配合阴道镜宫颈活检在宫颈上皮瘤样病变(CIN)的筛查诊断及宫颈冷刀锥切治疗CIN的临床效果。方法 248例患者行液基薄层细胞检测(TCT)检查， 发现意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者108例， 阴道镜图像异常的取活检， 发现CIN 2～3级的患者(55例)行宫颈冷刀锥切。结果 患者术后病理检查发现CIN 2～3级48例， 7例病检结果为子宫颈乳头状糜烂， 经过4～6个月随访， 并行复查取活检， 宫颈外观愈合良好， 未发现异常。结论 TCT检测、阴道镜检查、病理学检测， 经过三步检查， 就可以发现宫颈上皮内瘤样病变CIN， 而宫颈冷刀锥切是治疗CIN的最有效方法。CIN治疗后的随访也很重要。

    【关键词】 阴道镜；宫颈冷刀锥切；宫颈上皮瘤样病变

    CIN是与子宫浸润癌密切相关的一组子宫颈病变， 是一种进展性的组织形态学和分子生物学变化， 常发生于25～45岁性活跃期妇女。大部分低级别CIN可自然消退， 高级别CIN具有癌变潜能， 可能发展为浸润癌， 被视为癌前病变， CIN分为1～3级， 反映了宫颈癌的发生发展的连续过程 ......