【摘要】 目的 观察不同剂量瑞芬太尼和丙泊酚用于小儿无痛肠镜的麻醉效果及并发症发生情况。方法 90例备行肠镜检查患儿随机分为三组， 即0.01 μg/(kg·min)瑞芬太尼(A组)、0.02 μg/(kg·min)瑞芬太尼(B组)和0.03 μg/(kg·min)瑞芬太尼(C组)， 各30例。观察并记录各组患者麻醉前、肠镜插入时、检查中、清醒时各时间点时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)变化、并发症发生情况及苏醒时间。结果 三组均为无痛肠镜提供有效的镇痛， 但C组麻醉效果最优， 丙泊酚用量少， 血流动力学相对平稳， 喉或支气管痉挛、呛咳及呼吸抑制发生率低， 苏醒时间短(P<0.05)。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿无痛肠镜检查麻醉深度易控制、安全平稳， 术后苏醒迅速， 并发症少， 镇痛效果满意， 以0.03 μg/(kg·min)为宜。

    【关键词】 小儿；无痛肠镜；麻醉；瑞芬太尼；丙泊酚

    目前肠镜检查是消化系统疾病临床诊疗中常见的检查和治疗手段， 对于小儿行肠镜检查时因其依从性差， 常采用全身麻醉下行肠镜检查。以往多选用氯胺酮静脉麻醉， 麻醉效果常不满意， 近年来本院将丙泊酚和瑞芬太尼联合静脉麻醉用于小儿肠镜检查， 效果满意， 现报告如下 ......