【摘要】 目的 采用序贯法测定异丙酚(丙泊酚)抑制小剂量氯胺酮兴奋循环作用的半数有效剂量(ED50)。方法 择期全身麻醉患者21例， 按照序贯法给药原则：丙泊酚剂量按等比数列逐级增加， 公比为1. 2， 初始剂量为0.5 mg/kg。根据静脉注射氯胺酮后血压、脉搏变化情况调整丙泊酚的剂量。记录各时间点的血压、脉搏和SpO2数值及镇痛镇静评分(OAA/S)， 使用加权均数法计算ED50。结果 异丙酚抑制小剂量氯胺酮兴奋循环作用的ED50为0.56 mg/kg， 95%可信区间为(0.54， 0.62)。结论 异丙酚可以有效抑制小剂量氯胺酮的交感神经兴奋作用， 两药配伍使用血压、脉搏平稳， 呼吸抑制轻微。

    【关键词】 异丙酚 ；氯胺酮 ； 半数有效剂量；序贯法 ；静脉麻醉

    氯胺酮是具有镇痛作用的静脉麻醉药， 在小剂量时除了可产生明确的镇痛作用外， 同时还可使血压升高、心率增快[1]， 这使其临床应用受到了限制。丙泊酚可以抑制氯胺酮的兴奋循环作用， 两药配伍应用可以使血液动力学维持稳定状态[2]。本研究采用序贯法测定丙泊酚抑制小剂量氯胺酮兴奋循环作用的半数有效剂量(ED50)， 为临床应用提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本研究已获本院医学伦理委员会批准 ......