【摘要】 目的 探讨低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的关系。方法 500例行PCI术的冠心病患者， 依据HDL-C水平将其分为低水平HDL-C组(190例)和正常HDL-C组(310例)， 于术前及术后72 h内测定其血肌酐水平。应用多元Logistic回归分析确定CI-AKI及低水平HDL-C的危险因素。结果 在500例行PCI术的冠心病患者中， 共有79例(15.8%)发生了CI-AKI， 低水平HDL-C组与正常HDL-C组的CI-AKI发病率分别为21.6%和12.3%(P<0.05)。进一步分析发现， 伴有慢性肾脏疾病(CKD)者， CI-AKI发病率在低水平HDL-C组与正常HDL-C组分别为39.3% 和27.3%(P<0.05)， 而在不伴有CKD者分别为17.8%和9.7% (P<0.05)。多元Logistic回归分析显示， 低水平HDL-C是冠心病患者PCI术后CI-AKI发生的高危因素， 超重、吸烟及贫血是该类患者低水平HDL-C的预测因子。结论 无论是否伴有慢性肾脏疾病， 低水平HDL-C均是冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的高危因素， 超重、吸烟及贫血是低水平HDL-C的预测因子。

    【关键词】 高密度脂蛋白胆固醇；经皮冠状动脉介入治疗；对比剂；急性肾损伤

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 500例行PCI术的冠心病患者 ......